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第一百八十六章 自然通道手术(第三更) (1/2)

(感谢3千币赏,感谢2千币赏!)

“嘿嘿,主任你别生气,你在我心目中永远都是那么的高大上的。”阮彬笑嘿嘿的道歉。

“油嘴滑舌!”钱主任鄙视了对方一眼。

“那个……那我把我朋友的孩子转到我们这里来咯,我明天就给他做手术。”阮彬看向钱主任问道。

“既然你有九成把握,那就你自己做吧!”钱主任对着阮彬挥了挥手,他现在看到阮彬就想揍他。太气人了!

“行,小的告退~”

……

“阮彬,我儿子的病可以治吗?”苏谷桦看到阮彬过来,赶紧站起来问道。

“放心,你儿子的手术我来做,明天就给他做手术。”阮彬道。

“啊?你也可以做?”苏谷桦有些不敢相信的道。

“嗯,你放心,我要是没有把握肯定不会给侄子做手术的,你放心好了,保证还你一个健康的儿子。现在你跟我去办理一下住院手续吧。”

“好。”苏谷桦不知道阮彬的水平,但是他现在只能是盲目的相信阮彬了。

毕竟他清楚,阮彬不是那种会坑自己的人。

…………

办完住院手续,阮彬十一点多才回到自己的家。

洗了个澡,躺在床上。

“系统!”

:1000

:未入门+(传统、微创)

“充值三万进去!”

冲完三万,他还剩5.7万。

“升级!”

“叮咚……扣除2000积分,——入门+!”

“叮咚……扣除4000积分,——熟练级+!”

“叮咚……扣除6000积分,——主任级+!”

“叮咚……扣除8000积分,——专家级+!”

“叮咚……扣除10000积分,——世界级+!”

:1000

“世界级,够用了!”

…………

第二天。

会诊室。

毕竟要做手术,这个手术也比较棘手。

钱主任还是过来找阮彬聊一聊这手术怎么做。

“阮彬,你这个手术打算怎么做?”钱主任问道。

“孩子那么小,肯定不用传统手术,我打算用自然通道手术!因为用这个手术的话,一次就可以根治,不需要进行第二次,第三次手术!这样一来,就不需要让孩子遭受更多的手术全麻。”阮彬道。高位复杂性肛瘘术分为传统手术和目前的微创手术。传统手术有:1.内口缝合药物脱管法、2.内口封闭管道引流法、3.旷置加切开或挂线术(开窗术)等。

而他打算采用微创手术——自然通道手术!

这个手术号称施创伤最小的手术!也叫经g门微创外科手术(tamis)。该手术方式弥补了经肛入路达不到经腹创伤大的缺陷、恢复快、住院时间短、疗效确切。

“自然通道手术?”钱主任微微惊讶,他没有想到阮彬也会这个目前属于最先进的微创高位复杂性肛瘘术。自然通道手术是将单孔腹腔镜通道置入肛管,利用常规腹腔镜器械经gāng_mén途径完成直肠肿瘤局部切除或直肠癌根治术的一种经gāng_mén进行的微创手术,是经gāng_mén内镜显微手术(tem)后发展起来的另一种经gāng_mén途径的无孔微创手术。适用于距肛5-18厘米、宽蒂或复发性腺瘤、中低位直肠癌、直肠尿道瘘修补、盆腔脓肿引流、直肠异物等。经gāng_mén微创手术的安全性、有效性已经被国外多项研究证实。

钱主任他也是1年前才会的,到目前为止也只做过几十例的手术。

“虽然这个手术对患者创伤最小,但是孩子他才一岁大,自然通道肯定没有成年人大,如果采用这个手术的话,难度无限放大啊。”钱主任有些不解阮彬的选择。

因为这个手术就是从‘自然通道’进去手术,不需要开刀的。

“还有,这孩子g门旁有条索状肿物,在直肠粘膜下延伸至距肛6厘米,一般的经肛手术只能对距离gāng_mén5厘米以内的病变进行治疗,且暴露较勉强,该病变延续至直肠中段,距离g门较远,已经超越了经肛手术能及的极限。这一点你这么解决?”钱主任又问。

“当然是自己制作一个手术工具啦~”阮彬今天早上就自制了一个经手套缓冲直肠压力装置。

他一边说着,一边把这个工具拿出来给钱主任看。

“它应该能让术野清晰!”

“人才啊阮彬!你不去开发医疗设备简直就是浪费你的才华。”钱主任看完了原理之后,赞不绝口道。

“你这是赞我还是损我?”

“你猜~”

“……”

手术,总算是开始了。

全麻。

阮彬将单孔腹腔镜通道置入肛管,下一步就是探查。

通过内镜看到6cm左右,深达肛提肌上的肛瘘。

“这部位的肛瘘不好切啊,孩子太小,约括肌肌间应该还没有发育全,如果贸然切开,不说引流不畅,还会引起切过头损伤较多的肌肉甚至切到其它器官。”钱主任皱眉道。

“采用括约肌外“t”字形切开你觉得怎么样?”阮彬笑问道。

“咦,这个办法貌似可行,应该可以可充分切开瘘道,保持深部术野的清晰可见及其处理,更重要的是不会损伤g门括约肌!”钱主任双眼发凉道。

果然,下一步阮彬就顺利的切开瘘管腔,有亚甲蓝溢出。

最终,在阮彬的世界级的操作下,这一台手术很快就完成了。

用时20分钟!

手术很顺利!

“我看


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